có thuốc giảm đau thay thế nào cho những người không thể dùng morphine?

Morphine là thuốc giảm đau gây mê rất mạnh có nguồn gốc từ một trong ba nhóm opioid. Mặc dù dị ứng y học thật với morphine rất hiếm nhưng có một số người bị dị ứng với morphine và nhiều người khác bị các phản ứng phụ nghiêm trọng từ morphine. Thông thường, morphine được chỉ định để kiểm soát mức độ đau ở mức vừa phải đến mức rất cao như sau phẫu thuật hoặc bị thương nặng. Đối với những người bị dị ứng hoặc bị phản ứng bất lợi nghiêm trọng, bác sĩ có thể cung cấp một thay thế morphine.

Có ba loại opioid khác nhau: phenanthrenes, phenylpiperidine, và phenylheptane. Morphine, cùng với codeine, oxycodone, và hydrocodone đều thuộc nhóm phenanthrenes. Là một thay thế morphine, một bệnh nhân có thể được kê toa một loại thuốc từ một nhóm opioid khác, như fentanyl, thuộc lớp phenylpiperidine. Thông thường, một bệnh nhân bị phản ứng bất lợi với morphine hoặc codeine sẽ không có cùng một triệu chứng từ một loại thuốc ở một trong các lớp opioid khác.

Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) cũng là một thay thế morphine. Một bệnh nhân có biểu hiện dị ứng thực sự với opioid có thể bị đau họat động với NSAIDs. Ibuprofen là một ví dụ về NSAID có thể giúp kiểm soát cơn đau. Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau không gây mê có thể được sử dụng như là một thay thế morphine. Vấn đề với NSAIDs và thuốc giảm đau không phải là chất gây mê là hiệu quả. Mặc dù chúng có thể rất hiệu quả trong việc kiểm soát đau nhẹ đến vừa phải và thường được dung nạp tốt nhưng chúng có thể không hiệu quả khi điều trị cơn đau nặng và có thể độc hại ở liều cao.

Trong hầu hết các trường hợp, khi bác sĩ tìm kiếm một phương pháp thay thế morphine cho bệnh nhân, họ đánh giá tiền sử y khoa và các tác dụng trước đó của morphine. Trong nhiều trường hợp, các phản ứng có hại liên quan đến liều lượng hơn là thuốc. Trong trường hợp kiểm soát liều lượng morphine không có hiệu quả, chuyển sang dùng thuốc ở một lớp khác thường giảm bớt vấn đề.

Nếu bạn quan tâm đến những kinh nghiệm trước đây với morphine hoặc các chất opiates khác và được lên lịch cho phẫu thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước về các phương pháp kiểm soát thủ thuật sau đau. Nếu bạn đã được chỉ định để giảm đau khi đau cấp tính hoặc mãn tính và tin rằng bạn bị dị ứng, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.