những biến chứng sau đặt nội khí quản là gì?

Đặt nội khí quản nói chung dùng để chèn một ống vào cơ thể bệnh nhân, nhằm mục đích bảo vệ đường thở và duy trì oxy hóa mô bình thường. Một thủ thuật rất phổ biến ở bệnh viện, đặt nội khí quản liên quan đến một số biến chứng có thể xảy ra. Chúng bao gồm vị trí không chính xác hoặc không thành công của ống, và hộp thoại hoặc thanh quản.

Đặt nội khí quản thường liên quan đến việc đặt một ống trong đường thở của người. Ống có thể được chèn qua miệng, một thủ thuật được gọi là đặt nội khí quản. Ngoài ra, đặt nội khí quản qua mũi của bệnh nhân có thể được sử dụng. Đặt nội khí quản là một thủ thuật rất phổ biến, thường được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, vì gây tê tổng quát cần thông khí cơ học. Thủ thuật cũng có thể được sử dụng như là một biện pháp khẩn cấp trong trường hợp chấn thương chính, phản ứng dị ứng nặng, suy hô hấp, tổn thương tủy sống, và thuyên tắc phổi.

Một thủ thuật tiết kiệm cuộc sống tiềm ẩn, đặt nội khí quản là một trong những cách bác sĩ cố gắng đảm bảo rằng hơi thở của bệnh nhân không bị tổn hại. Quá trình nói chung liên quan đến một số hình thức gây mê có ý thức và quản lý của một tác nhân phân liệt. Điều này đảm bảo sự thoải mái của bệnh nhân và tránh được các biến chứng có thể phát sinh do sự hiện diện của một phản xạ gag hoạt động khi ống được đưa vào. Phương pháp này từ lâu đã được sử dụng trong thực hành lâm sàng. Nó đã chứng minh được cả an toàn và hiệu quả trong phần lớn các trường hợp.

Ống này được đặt đầu tiên vào miệng. Lưỡi được di chuyển ra khỏi đường với một dụng cụ được gọi là ống soi thanh quản. Sau đó, ống được đưa vào đường dẫn khí. Vị trí thích hợp của bệnh nhân là rất quan trọng. Trong trường hợp bị chấn thương cột sống đã được loại trừ, đặt nội khí quản có thể được thực hiện với cổ của bệnh nhân bị uốn và đầu hơi mở rộng. Điều này cho phép hình ảnh tối ưu hóa đường thở và có thể giúp giảm thiểu các biến chứng sau đặt nội khí quản.

Các biến chứng sau đặt nội khí quản thường gặp bao gồm dây thanh quản hoặc tổn thương thanh quản, làm hỏng răng, và đặt ống không chính xác. Đặt nội khí cung không chính xác có thể bao gồm việc chèn ống vào thực quản hoặc trong một trong những phế quản chính của phổi. Vị trí của ống trong phế quản phổi có thể dẫn đến tràn khí màng phổi (pneumothorax), một tình trạng bệnh lý thông thường. Đặt nội khí quản thực quản là một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng sau đặt nội khí quản. Nó có thể dẫn đến thủng thực quản, hoặc rách, hoặc thậm chí tử vong.

Hầu hết các biến chứng sau đặt nội khí quản của cả kỹ thuật khí quản và khí quản, đều có thể điều trị được với chẩn đoán sớm. X-quang chụp ngay sau khi đặt ống có thể là một công cụ hữu ích để tránh nhiều biến chứng sau đặt nội khí quản. Đánh giá đúng cách trước khi đặt nội khí quản có thể giúp xác định những người có đường thở khó khăn và ngăn ngừa các thủ tục không thành công. Có thể sử dụng các phương pháp thay thế đặt ống nội khí quản, chẳng hạn như khí quản mặt nạ thanh quản, trong những trường hợp như vậy. Việc sử dụng một phạm vi sợi quang cũng có thể giúp ngăn ngừa thất bại không đúng hoặc sai vị trí ống, do đó làm giảm các biến chứng sau đặt nội khí quản.